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常用M受體拮抗藥有哪些臨床應(yīng)用?

2025-06-05 17:21 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常用的M受體拮抗藥主要包括阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿等。這類藥物主要通過阻斷乙酰膽堿與M型膽堿受體的結(jié)合,發(fā)揮其藥理作用。它們在臨床上的應(yīng)用非常廣泛,具體如下:
1. 緩解平滑肌痙攣:由于M受體拮抗藥能夠松弛胃腸道、泌尿道及膽道等處的平滑肌,因此可用于治療因這些部位平滑肌過度收縮引起的疼痛癥狀。
2. 抑制腺體分泌:如用于減少唾液腺和汗腺的分泌,在麻醉前給藥可以減輕呼吸道黏膜分泌過多的問題;也可以作為術(shù)中輔助用藥以降低胃酸分泌量。
3. 瞳孔擴(kuò)大與調(diào)節(jié)麻痹:利用其對眼組織的作用,可使瞳孔散大并導(dǎo)致暫時性的遠(yuǎn)視狀態(tài)(調(diào)節(jié)麻痹),適用于眼科檢查或手術(shù)時使用。
4. 抗休克治療:山莨菪堿等藥物具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)的效果,在某些類型的休克早期可以起到一定的輔助作用。
5. 解救有機(jī)磷中毒:阿托品是解救急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物之一,能夠?qū)挂阴D憠A堆積所導(dǎo)致的一系列癥狀。
6. 治療緩慢性心律失常:對于一些由迷走神經(jīng)張力增高引起的心動過緩等緩慢性心律失常患者,可以考慮使用阿托品進(jìn)行治療。
7. 其他應(yīng)用還包括止咳、緩解支氣管哮喘急性發(fā)作等癥狀。需要注意的是,在使用M受體拮抗藥時應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,并密切監(jiān)測患者的反應(yīng)情況。

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