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凝血與抗凝平衡失調(diào)的主要原因是什么?

2025-04-23 15:49 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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凝血與抗凝平衡失調(diào)的原因主要包括以下幾個方面:
1. 凝血因子異常:如遺傳性或獲得性的凝血因子缺乏,導致凝血功能下降。例如,血友病就是一種由于凝血因子VIII或IX缺乏引起的出血性疾病。
2. 血小板數(shù)量和功能障礙:血小板在止血過程中起著關鍵作用,其數(shù)量減少或功能異??捎绊懻5难耗踢^程。如特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),就是一種以血小板計數(shù)降低為特征的疾病。
3. 血管壁損傷:血管內(nèi)皮細胞受損后,會暴露組織因子等促凝物質(zhì),引發(fā)局部凝血反應。當這種損傷超過機體自我修復能力時,則可能導致病理性凝塊形成。
4. 纖溶系統(tǒng)功能異常:纖溶系統(tǒng)負責溶解已經(jīng)形成的血栓,保持血液循環(huán)暢通。如果該系統(tǒng)的活性減弱或抑制過度,則可能出現(xiàn)持續(xù)性高凝狀態(tài);反之,則可能引起出血傾向。
5. 藥物因素:某些藥物如抗凝藥(華法林)、溶栓藥(尿激酶)等可干擾正常的凝血機制,造成平衡失調(diào)。
6. 其他疾病影響:如嚴重感染、腫瘤、自身免疫性疾病等情況也可能通過多種途徑破壞凝血與抗凝之間的動態(tài)平衡。

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