能夠改變脂質(zhì)代謝過程的藥物主要包括以下幾類：
1. 他汀類藥物 這是目前最常用的一線降脂藥，主要用于降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平。通過抑制肝臟內(nèi)的HMG-CoA還原酶活性來減少膽固醇合成。
2. 貝特類藥物 主要用于治療高甘油三酯血癥，可以提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）濃度并降低甘油三酯水平。這類藥物的作用機制涉及激活過氧化物酶體增殖物受體α (PPAR-α)。
3. 膽酸螯合劑 如考來烯胺等，它們通過與腸道中的膽汁酸結(jié)合形成不溶性復(fù)合物隨糞便排出體外，從而減少膽固醇的重吸收，促使肝臟利用更多的血液中LDL-C合成新的膽汁酸以補充丟失的部分。
4. 煙酸類藥物 能夠全面改善血脂譜，包括降低甘油三酯、增加HDL-C和輕微地降低LDL-C。其作用機制與激活G蛋白偶聯(lián)受體109A（GPR109A）有關(guān)。
5. PCSK9抑制劑 這是一種新型的注射用單克隆抗體藥物，能夠顯著降低血液中的LDL-C水平。它通過阻斷PCSK9蛋白的功能來增加肝臟表面的LDL受體數(shù)量，從而增強對血漿中LDL顆粒的清除能力。
6. 膽固醇吸收抑制劑 如依折麥布等，這類藥物主要作用于小腸上皮細胞，減少膳食和膽汁中的膽固醇被吸收入血液循環(huán)。

以上各類藥物各有特點，在臨床應(yīng)用時需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。在使用這些藥物的過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者的血脂水平及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并定期評估療效與安全性。