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得分點!藥學(xué)職稱考前沖刺速記:處方考點歸納

2021-03-26 19:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“藥學(xué)職稱考前沖刺速記:處方考點歸納”的內(nèi)容,有很多藥學(xué)職稱考生都非常的關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。

1處方性質(zhì)

處方具有法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟性。

2處方分類

處方按其性質(zhì)分為三種,即法定處方、醫(yī)師處方和協(xié)定處方。

1.法定處方:《藥典》、藥監(jiān)局頒布標準收載的處方,具有法律的約束力。

2.醫(yī)師處方:是醫(yī)師為患者診斷、治療和預(yù)防用藥所開具的處方。(日常常見)

3.協(xié)定處方:關(guān)鍵點:每個醫(yī)院的協(xié)定處方僅限于在本單位使用,不得在其他任何醫(yī)院之間互相交流使用。

3處方格式

處方格式由以下三部分組成。

1.前記:包括機構(gòu)名稱,費別(支付與報銷類別),患者情況,門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號,臨床診斷,開具日期等,并可添列特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號。(基本是處方抬頭部分+臨床診斷)

2.正文:正文以Rp或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。(與藥品相關(guān)部分)

3.后記:有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章。(所有簽字、藥品金額)

4處方顏色

1.普通處方的印刷用紙為白色。

2.急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標注“急診”。

3.兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”。

4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”。

5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標注“精二”。

5四查十對

查處方:對科別、姓名、年齡;查藥品:對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌:對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性:對臨床診斷。

6常見處方外文縮寫

qd每日一次
bid每日兩次
tid每日三次
qid每日四次
q2d每兩日一次
qod隔日一次
qh每小時一次
q6h每6小時一次
qm每晨
qn每晚
hs睡時
ac飯前
pc飯后
am上午
pm下午
prn必要時(可重復(fù)數(shù)次,長期醫(yī)囑)
sos急需的(限用一次,短期醫(yī)囑)
Cito!急!急速的!
stat!st!立即
lent!慢慢的!
po口服
id皮內(nèi)注射
ih皮下注射
im肌內(nèi)注射
iv靜脈注射
ivgtt;ivdrip靜脈滴注
Rp
Sig;S標記(用法)
Tab片劑
Inj注射劑
Amp安瓿劑
Caps膠囊劑
Pil丸劑
Sol溶液劑
Syr糖漿劑
Mist合劑
Tinct酊劑
Inhal吸入劑
Ung軟膏劑
Ocul眼膏劑
Gtt滴眼劑
Aur滴耳劑
Nar滴鼻劑
aa-
Co復(fù)方的
ad加至
qs適量
U單位
IU國際單位

7處方書寫規(guī)則

(一)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。

(二)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

(三)字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。

(四)藥品名稱應(yīng)當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

(五)患者年齡應(yīng)當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。

(六)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當單獨開具處方。

(七)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

(八)中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當在藥品名稱之前寫明。

(九)藥品用法用量應(yīng)當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當注明原因并再次簽名。

(十)除特殊情況外,應(yīng)當注明臨床診斷。

(十一)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

(十二)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當重新登記留樣備案。

8處方管理辦法圖片一般患者

為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。

第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應(yīng)當注明理由。

癌痛、慢性中、重度非癌痛患者

為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。

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