
代謝性酸中毒的病因病機(jī)是什么?
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代謝性酸中毒 | |||
概念 | 指細(xì)胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-減少為特征的酸堿平衡紊亂 | ||
病因和機(jī)制 | ① HCO3-直接丟失過(guò)多:嚴(yán)重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流;Ⅱ型腎小管酸中毒;大量使用碳酸酐酶抑制劑;大面積燒傷等。 ②固定酸產(chǎn)生過(guò)多:乳酸酸中毒、酮癥酸中毒等。 ③外源性固定酸攝入過(guò)多:水楊酸中毒、含氯的成酸性鹽攝入過(guò)多。 ④腎臟泌氫功能障礙:嚴(yán)重腎衰竭;Ⅰ型腎小管酸中毒。 ⑤血液稀釋,使HCO3-濃度下降:快速大量輸入無(wú)HCO3-的液體或生理鹽水,使血液中HCO3-稀釋,造成稀釋性代謝性酸中毒。 ⑥高血鉀 |
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