
B類變態(tài)反應(yīng)應(yīng)該要如何預(yù)防?
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B類變態(tài)反應(yīng)是由藥物引起的與抗原-抗體結(jié)合有關(guān)的不良反應(yīng),最常見藥物過敏反應(yīng)。
過敏反應(yīng)表現(xiàn)不一,輕重差別很大,與進(jìn)入機體抗原的量和抗體水平有關(guān),增加抗原用量或體內(nèi)抗體增多,都會加重反應(yīng),多種藥物聯(lián)合應(yīng)用易發(fā)生過敏反應(yīng)。
過敏反應(yīng)的預(yù)防:
(1)一般不能用降低劑量防止過敏反應(yīng)的發(fā)生,因為過敏反應(yīng)的發(fā)生與治療劑量無關(guān)(與過敏原的用量相關(guān))。
(2)詢問藥物過敏史,如過去沒有發(fā)生過敏反應(yīng)則可用。但不能認(rèn)為完全保險,有可能前次不發(fā)生反應(yīng),但本次使用發(fā)生反應(yīng),也有在使用過程中發(fā)生反應(yīng)。
(3)注意交叉過敏,如青霉素類與頭孢菌素類抗生素即有部分交叉過敏反應(yīng)。
(4)皮試:對規(guī)定需作皮試的藥物應(yīng)作皮試,體內(nèi)有致敏抗體者皮試陽性,不可以用藥;體內(nèi)無致敏抗體者皮試陰性,可以用藥,但患者如為特異體質(zhì),皮試本身即可引起機體致敏,臨床中應(yīng)注意。
一旦發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)發(fā)生,若治療允許,首先停用一切藥物。藥物不良反應(yīng)多有自限性特點,藥物性肝腎功能損傷等應(yīng)采取對癥治療,以減輕不良反應(yīng)造成的損害。
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