心血管活動的調節(jié)是主管藥師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1.心臟的神經支配
心交感神經 | 心迷走神經 | |
釋放遞質 | 去甲腎上腺素(NA) | 乙酰膽堿(ACh) |
受體 | β1受體 | M受體 |
效應 | 加快心率、房室傳導加速、心肌收縮力加強,心輸出量增加 | 心率減慢、房室傳導減慢、心肌收縮力減弱 |
2.血管的神經支配
縮血管神經纖維 | 舒血管神經纖維 | ||
交感神經纖維(皮膚多、冠脈少,動脈多、靜脈少) | 交感神經纖維 | 副交感神經纖維 | |
去甲腎上腺素 | 情緒激動和發(fā)生防御反應時 | 腦膜、唾液腺、胃腸道的外分泌腺和外生殖器等 | |
α受體(結合強) | β受體 | ||
血管平滑肌收縮 | 血管平滑肌舒張 | 骨骼肌血管舒張,血流量增多 | 調節(jié)局部血流量 |
3.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射
感受器 | 頸動脈竇和主動脈弓 | |
傳入神經 | 竇神經和主動脈神經傳至延髓 | |
誘發(fā)因素 | 血壓上升 | 血壓下降 |
神經表現 | 心迷走神經興奮,交感縮血管神經減弱 | 迷走神經緊張減弱,交感緊張加強 |
臨床特點 | 心肌收縮力減弱,心率減慢;心輸出量減少,外周阻力下降,血壓下降 | 心率加快,心輸出量增加,外周血管阻力增加,血壓回升 |
4.腎上腺素和去甲腎上腺素
腎上腺素(80%) | 去甲腎上腺素 | |||
心臟 | 血管平滑肌 | 血管 | 心肌 | |
皮膚、腎臟和胃腸 | 骨骼肌和肝 | |||
β1受體 | α受體 | β2受體 | α受體 | β1受體 |
心輸出量↑ | 血管收縮 | 血管舒張 | ||
小劑量興奮β2受體,引起骨骼肌和肝臟血管舒張,大劑量引起大多數血管收縮。臨床應用腎上腺素,作為強心劑,使心率加快,心輸出量增加,但對血壓影響不大 | 全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高,故臨床用作升壓藥 |
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