問題索引：

1.【問題】糖皮質(zhì)激素有抗毒素的作用，是不是就是可以抗病毒？

2.【問題】易化擴散與主動運轉(zhuǎn)的區(qū)別？

3.【問題】藥物不良反應(yīng)的A、B、C型都包括哪些內(nèi)容？

具體解答：

1.【問題】糖皮質(zhì)激素有抗毒素的作用，是不是就是可以抗病毒？

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 糖皮質(zhì)激素有抗毒素的作用，但不能抗病毒。

抗毒素：糖皮質(zhì)激素能提高機體對有害刺激的應(yīng)激能力，減輕細(xì)菌內(nèi)毒素對機體的損害，緩解毒血癥癥狀，也能減少內(nèi)熱原的釋放，對感染毒血癥的高熱有退熱作用。

2.【問題】易化擴散與主動運轉(zhuǎn)的區(qū)別？

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 易化擴散：易化擴散又稱中介轉(zhuǎn)運，是指一些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。易化擴散具有載體轉(zhuǎn)運的各種特征：對轉(zhuǎn)運物質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性要求，可被結(jié)構(gòu)類似物競爭性抑制；也有飽和現(xiàn)象。與主動轉(zhuǎn)運不同之處在于：易化擴散是順濃度梯度轉(zhuǎn)運，不消耗能量。

3.【問題】藥物不良反應(yīng)的A、B、C型都包括哪些內(nèi)容？

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 目前WHO將藥物的不良反應(yīng)分為A、B、C三種類型。

A型（量變型異常）：是由藥物的藥理作用增強所致，其特點是可以預(yù)測，常與劑量有關(guān)，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失，發(fā)生率高，但死亡率低。副作用、毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)和撤藥反應(yīng)等均屬于A型不良反應(yīng)。

特點：常見；劑量相關(guān)；時間關(guān)系較明確；可重復(fù)性；在上市前?？砂l(fā)現(xiàn)。

B型（質(zhì)變型異常）：是與正常藥理作用完全無關(guān)的一種異常反應(yīng)，一般很難以預(yù)測，常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率低，但死亡率高。過敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)屬于此類。

特點：罕見；非預(yù)期的；較嚴(yán)重；時間關(guān)系明確。例如應(yīng)用青霉素治療量或極少量就可發(fā)生過敏反應(yīng)。

C型：一般在長期用藥后出現(xiàn)，潛伏期較長，沒有明確的時間關(guān)系，難以預(yù)測。其發(fā)病機制：有些與致癌、致畸以及長期用藥后心血管疾患、纖溶系統(tǒng)變化等有關(guān)，有些機制不清，尚在探討之中。

特點：背景發(fā)生率高；非特異性（指藥物）；沒有明確的時間關(guān)系；潛伏期較長；不可重現(xiàn)；機制不清。例如婦女妊娠期服用己烯雌酚，子代女嬰至青春期后患陰道腺癌。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥師：《答疑周刊》2023年第23期

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