問題索引：

1.【問題】不能納入國(guó)家基本藥物目錄的藥材有哪些種類？

2.【問題】魚腥草的現(xiàn)代應(yīng)用有哪些？

3.【問題】鮮地黃中有效成分有哪些？

具體解答：

1.【問題】不能納入國(guó)家基本藥物目錄的藥材有哪些種類？

下列可以列入國(guó)家基本藥物目錄范圍的藥材是

A.華南虎的虎骨

B.紫河車

C.黃芪

D.穿山甲

E.人參

【答案與解析】C

我國(guó)基本藥物的遴選，既參照WH0的基本藥物示范目錄，又根據(jù)我國(guó)的具體情況和臨床用藥特點(diǎn)，明確下列[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]藥品不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍(第6條)：

①含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;(比如華南虎的虎骨、穿山甲)

②主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的;(比如人參)

③非臨床治療首選的;

④因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;

⑤違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的;(比如說(shuō)紫河車)

⑥國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。

所以本題目選擇的是C黃芪。

2.【問題】魚腥草的現(xiàn)代應(yīng)用有哪些？

不屬于魚腥草現(xiàn)代應(yīng)用的是

A.急性呼吸道感染

B.婦科炎癥

C.皮膚病

D.細(xì)菌性痢疾

E.急性黃疸型肝炎

【答案與解析】E

現(xiàn)代應(yīng)用

1.急性呼吸道感染。

2.婦科炎癥及不孕癥。

3.外科術(shù)后感染、皮膚病、細(xì)菌陡痢疾。

在使用過(guò)程中要注意[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]監(jiān)測(cè)其不良反應(yīng)：

魚腥草口服毒性較小，有刺激性，肌內(nèi)注射可引起疼痛，陰道給藥可引起黏膜充血。曾有報(bào)道，魚腥草注射液可引起過(guò)敏性紫癜、剝脫性皮炎，甚至過(guò)敏性休克，使用時(shí)應(yīng)注意。

3.【問題】鮮地黃中有效成分有哪些？

鮮地黃變黑和失效主要是因?yàn)橐韵履囊环N成分發(fā)生變化？

A.環(huán)烯醚萜苷類

B.強(qiáng)心苷類

C.甾體皂苷類

D.木質(zhì)素類

E.蒽醌類

【答案與解析】A

鮮地黃中的主要成分：①環(huán)烯醚萜苷類化合物，如梓醇、毛蕊花糖苷、益母草苷、二氫梓醇、桃葉珊瑚苷、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]地黃苷A、B、C、D等。②多種糖類，如水蘇糖及地黃多糖RPS-b等。RPS-b是地黃中兼具免疫與抑瘤活性的有效成分。③含有多種氨基酸等。

環(huán)烯醚萜苷類成分為主要活性成分，也是使地黃變黑的成分。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥師：《答疑周刊》2016年第18期（word版本下載）