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除顫術(shù)-初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)資料

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【目的】糾正室性心律失常,終止室顫。

【用物準(zhǔn)備】除顫器、導(dǎo)電糊、除顫電極片。

【操作方法及程序】

1.除顫前遵醫(yī)囑必要時(shí)給予藥物,以提高室顫閾值。

2.檢查及調(diào)試除顫器。

3.病人平臥于硬板床。

4.除顫電極及病人胸部均勻涂抹導(dǎo)電糊醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,打開除顫器電源并設(shè)置到非同步位置,調(diào)節(jié)除顫器能量至所需讀數(shù)并開始充電。

5.將一個(gè)電極板置于右鎖骨下胸骨右側(cè),另一電極板放在左乳頭的左下方,用較大壓力盡量使胸壁與電極板緊密接觸,以減少肺容積和電阻,保證除顫效果。

6.充電至所需能量后兩手同時(shí)按壓放電開關(guān)。一般首次能量給予200J,若除顫無效可重復(fù)電擊,并可提高電擊能量,最大能量可增至360J.兩次除顫之間充電約需10s,應(yīng)利用此時(shí)間繼續(xù)A.B.C,遵醫(yī)囑需要給予復(fù)蘇藥物及藥液。

注意事項(xiàng)1.如室顫為細(xì)顫,除顫前可遵醫(yī)囑給予腎上腺素,使之轉(zhuǎn)為粗顫再行電除顫。

2.電擊時(shí),任何人不得接觸病人及病床,以免觸電。

3.進(jìn)行心電圖示波監(jiān)視,觀察生命體征及肢體活動(dòng)情況。

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