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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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風(fēng)濕性疾病的常見(jiàn)癥狀有什么?有哪些發(fā)病特點(diǎn)?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了如下:
關(guān)節(jié)及周圍肌肉、軟組織、神經(jīng)的疼痛常是關(guān)節(jié)受累的最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,也是風(fēng)濕病病人就診的主要原因。
(l)起病特點(diǎn):
除痛風(fēng)的發(fā)作突然外,多為緩慢起病。
(2)疼痛性質(zhì)、表現(xiàn):
風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)痛多呈游走性;類風(fēng)濕所致膝關(guān)節(jié)痛活動(dòng)后減輕,骨關(guān)節(jié)炎所致膝關(guān)節(jié)痛于活動(dòng)后緩解(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理)。
(3)疼痛部位:
骨關(guān)節(jié)炎多累及負(fù)重關(guān)節(jié),在手多見(jiàn)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)痛最常見(jiàn),活動(dòng)后加重,伴局部骨性肥大,晨僵持續(xù)時(shí)間很短,嚴(yán)重者受累關(guān)節(jié)功能障礙;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎必累及雙側(cè)腕、掌指和近端指間關(guān)節(jié)滑膜,對(duì)稱分布,以關(guān)節(jié)腫痛為主,晨僵明顯,早期有關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織腫脹,晚期出現(xiàn)不可逆關(guān)節(jié)畸形,功能明顯受限;系統(tǒng)性紅斑狼瘡受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié),腕、足、膝、踝關(guān)節(jié),對(duì)稱分布,多關(guān)節(jié)疼痛,伴有紅腫者少見(jiàn);痛風(fēng)由尿酸鹽結(jié)晶而引起單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,疼痛不對(duì)稱;強(qiáng)直性脊柱炎以下肢大關(guān)節(jié)如髖、膝、踝關(guān)節(jié)為首發(fā)癥狀,常為非對(duì)稱性。
(4)關(guān)節(jié)痛伴隨癥狀及演變:
對(duì)評(píng)價(jià)預(yù)后有價(jià)值:風(fēng)濕熱所致關(guān)節(jié)炎伴紅腫熱痛,但預(yù)后好,無(wú)關(guān)節(jié)破壞;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎隨病情進(jìn)展會(huì)有不同程度的關(guān)節(jié)損傷,甚至關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常伴有發(fā)熱、乏力、體重減輕;系統(tǒng)性紅斑狼瘡常有多臟器損害。
除疼痛外,疼痛關(guān)節(jié)常伴隨關(guān)節(jié)的腫脹、壓痛和功能障礙,如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直,手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜等。
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