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典型麻疹分三期

2016-11-18 14:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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典型麻疹分三期:

1、前驅(qū)期:從發(fā)病至出疹前一般3~5天。發(fā)熱、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血癥、口腔粘膜斑的出現(xiàn)早期診斷有價值。麻疹粘膜斑在口腔粘膜告第一齒處,可見0.5~1mm大小細砂樣灰白色小點,繞以紅暈。該粘膜斑亦可見于唇內(nèi),出現(xiàn)2—3日即可消失。前驅(qū)期的特征性體征:病程2~3d,口腔雙側(cè)第一臼齒的頰粘膜上麻疹粘膜斑(科普利克斑),初起時僅數(shù)個,1~2d內(nèi)迅速增多、融合,擴散至整個頰粘膜,2~3d內(nèi)很快消失。

2、出疹期:發(fā)病3—4日耳后、發(fā)際漸及耳前、面頰、前額、軀干及四肢,最后達手足心,2~5日布及全身。皮疹初為淡紅色斑丘疹,直徑2~5mm,稀疏分明,疹間皮膚正常。此時全身中毒癥狀加重,體溫高、全身淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大、肺部可有羅音。嗜睡或煩躁不安。咳嗽加重,結(jié)膜紅腫、畏光。查體:淺表淋巴結(jié)腫大、肝及脾大。肺部常聞干、濕性羅音醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

3、恢復期:3~5d后,發(fā)熱開始減退,全身癥狀減輕,皮疹按出疹的先后順序消退,留褐色色素斑,1~2周消失、留有碎屑樣脫皮。麻疹面部皮疹

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