疼痛的基本定義與病機：

疼痛是由于機體受到其內(nèi)、外的傷害性刺激所產(chǎn)生的一種主觀感覺。它要受到精神、心理、情緒及經(jīng)驗等諸多因素的影響，同時產(chǎn)生一系列與心理反應相關(guān)的包括有生理性保護反射在內(nèi)的各種生理反應。

1.傷害性感受器（nociceptor）是感受機械、化學、及熱等傷害性刺激的最初級的基本功能單位醫(yī)學教|育網(wǎng)|整理。它們實際上是散布于身體組織中的游離神經(jīng)末梢。在傷害出現(xiàn)時，感受器接受來自身體內(nèi)、外的傷害性刺激，并通過神經(jīng)纖維將沖動信號傳入中樞，由此產(chǎn)生一系列與疼痛相關(guān)的生理、病理性活動。

2.根據(jù)受傷害初級傳入神經(jīng)纖維末梢所在的位置不同，將受傷害感受器分為三個層次：內(nèi)臟疼痛（visceralpain）與其他組織相比有其特殊性質(zhì)：對刺激的感覺緩慢、持續(xù)、定位不精確及對刺激的分辨力差，內(nèi)臟痛還常伴有不愉快或不安、恐懼等所謂傷害性感覺；能使軀體感覺神經(jīng)興奮的切割、燒灼等刺激，作用于內(nèi)臟不一定產(chǎn)生疼痛，但是對機械性牽拉、缺血、痙攣及炎癥較敏感，這些刺激可引起劇烈的疼痛。

對這些感受器的化學性刺激因素包括：K↑+、H↑+、組織胺、5-HT、緩激肽、前列腺素和物質(zhì)、低氧對肌肉也是一種傷害性刺激。傷害性刺激可以由皮膚、血管、關(guān)節(jié)囊和肌肉發(fā)出，局部創(chuàng)傷伴隨的肌肉痙攣也可作為一種傷害信號傳入脊髓后角，經(jīng)前聯(lián)合至脊髓丘腦束上升到丘腦；一部分分支到達前角細胞，引起肌肉的進一步痙攣性收縮、乳酸堆積等，產(chǎn)生惡性循環(huán)。